ОМС-Эксперт

Узкоспециализированный программный комплекс, предназначенный для автоматизации ведения, тотальной предпроверки реестров оказанной помощи и формирования счетов по ОМС

Включен в реестр отечественного ПО

Интегрирован с ГИС ОМС

о СИСТЕМЕ
    

О системе

 «ОМС-Эксперт» не является медицинской информационной системой (МИС), не ведет электронные медкарты и не дублирует функции врачей. Она функционирует как параллельный интеллектуальный шлюз между вашей текущей МИС и государственными серверами ОМС, забирая на себя всю рутину по валидации, конвертации и транспортировке данных. Внедрение платформы позволяет достичь выраженного экономического и операционного эффекта по трем ключевым направлениям:

Снижение отказов в оплате

Система гарантирует снижение объемов неоплаченной медицинской помощи до 95-98%. Благодаря встроенным алгоритмам глубокого двухэтапного контроля, «ОМС-Эксперт» на лету выявляет критические дефекты (пересечения сроков лечения, ошибки в персональных данных, некорректные коды услуг) еще до отправки данных в ГИС ОМС. Это полностью защищает клинику от штрафных санкций со стороны страховых компаний (СМО) и территориальных фондов.

Сокращение времени обработки

Автоматизация рутинных операций позволяет кардинально снизить нагрузку на операторов и экономистов. Пакетная выгрузка данных напрямую в подсистему ПУМП, мгновенный импорт и интеллектуальный разбор протоколов ФЛК/МЭК избавляют сотрудников от необходимости вручную искать ошибки в километровых таблицах. Процесс, который раньше занимал недели, теперь выполняется за несколько кликов.

Экономия ИТ-бюджета

Требования Минздрава и форматы XML-файлов ФОМС меняются регулярно, вынуждая клиники постоянно оплачивать дорогостоящие часы работы разработчиков для ручной модификации модулей ОМС внутри основной МИС. «ОМС-Эксперт» берет эту задачу на себя: все изменения законодательства и новые справочники (включая онкологический контроль или импланты) обновляются на нашей платформе автоматически и абсолютно бесплатно для вас.

Функционал

«ОМС-Эксперт» закрывает полный цикл работы с реестрами оказанной медицинской помощи — от загрузки первичных данных до разбора санкций

Импорт данных из МИС

Быстрая загрузка файлов любого объема для последующей обработки, загружать данные можно ежедневно

Идентификация пациентов

Определение страховой принадлежности граждан в автоматическом режиме через Федеральный единый регистр застрахованных лиц

Проверка данных

Система выступает в роли внутреннего аудитора, выявляя дефекты реестра до отправки государству

Автоматическое исправление

Система самостоятельно заполнит недостающие реквизиты реестра и исправит ошибки, если вмешательство оператора не требуется

Выгрузка реестров

Формирование и выгрузка реестров счетов напрямую в строго регламентированном и актуальном XML-формате

Мониторинг оплаты

Загрузка итоговых протоколов согласования счетов и сквозной учет истории тарификации в разрезе каждого пациента


Преимущества

Мы создаем передовые экспертные решения для цифрового здравоохранения, обеспечивая медицинским организациям абсолютную финансовую безопасность, технологическую независимость и автоматизацию сквозных процессов при взаимодействии с государственными информационными системами

Доступность

Работа в системе «ОМС-Эксперт» осуществляется через защищенный веб-интерфейс - система не требует сложной локальной установки на каждый персональный компьютер клиники

Интеграция

Настройка гибкого автоматизированного обмена данными между вашей текущей МИС и платформой «ОМС-Эксперт»

Защита данных

Инфраструктура полностью отвечает требованиям законодательства РФ в сфере защиты персональных данных (ФЗ-152) в контуре здравоохранения

Реестр ПО

Программный комплекс официально включен в Единый реестр отечественного программного обеспечения Минцифры России

Нам доверяют

Мы гордимся доверием, которым нас награждают ведущие организации, благодаря нашей превосходной надежности и профессионализму во всех аспектах работы

Сегодня программный комплекс «ОМС-Эксперт» выступает стратегическим технологическим партнером для федеральных медицинских сетей, специализированных центров и государственных медицинских учреждений по всей стране

Мать и дитя
МКДЦ
Нефро Мед
Магнесия
МИБС
Центр Нефрологии
Малыш
Нефро Совет
Больница 11
Инфекционная больница
Больница 23

Этапы внедрения

Внедрение программного комплекса «ОМС-Эксперт» проходит по четко регламентированному графику, не нарушая привычный ритм работы вашей медицинской организации. Для каждого клиента мы формируем индивидуальный пакет обслуживания и обеспечиваем полное экспертное сопровождение на каждом шаге — от первичной настройки до перехода на постоянную промышленную эксплуатацию

Регистрация и настройка учетных записей

В кратчайшие сроки подключаем вас к нашей системе. Мы создаем учетную запись вашей организации, заводим индивидуальные учетные записи для ваших сотрудников и распределяем права доступа в системе в соответствии с должностными обязанностями персонала.

Пилотный импорт данных из вашей МИС

Мы проводим тестовое подключение к вашей текущей медицинской информационной системе. На этом этапе полностью отлаживается процесс выгрузки первичных данных об оказанных услугах, проверяется корректность конвертации XML-файлов и тестируется шлюз прямого взаимодействия с подсистемой ПУМП.

Подготовка сотрудников организационно-методического отдела

Проводим персональное обучение ваших специалистов по работе с интерфейсом «ОМС-Эксперт». Для успешного освоения программы сотрудникам достаточно обладать базовыми навыками работы с ПК и знать основы ОМС — наши эксперты наглядно покажут, как быстро разбирать ошибки ФЛК/МЭК.

Коммерческий запуск и комплексная техподдержка

После завершения успешного тестового запуска и подтверждения стабильности всех процессов вы приобретаете оптимальный пакет лицензий. С этого момента вам доступен полный функционал системы и техническая поддержка для оперативного решения любых текущих вопросов и обновлений под требования ФФОМС / ТФОМС.

Вопросы и ответы

Каким образом складывается цена?

Стоимость складывается исходя из условий оказания медицинской помощи в вашей организации: Стационар, Дневной стационар, Амбулатория и Скорая помощь. Стоимость не зависит от количества рабочих мест и функционала программы. Для расчета коммерческого предложения наш сотрудник задаст вам несколько вопросов, после чего сформирует компред на основании этой информации. Для расчета КП оставьте заявку у нас на сайте или позвоните по номеру +7 922-483-03-74

Есть ли абонентская плата?

Да. Лицензия на использование программы дается на определенный срок.

Предоставляете ли вы демо-версию программы?

Да. После того как вы оставите заявку мы предоставим вам бесплатный пробный период сроком до 3-х месяцев. Наш эксперт вместе с вами разберет специфику и бизнес-процессы вашей клиники и проведет обучение.

Выезжаете ли вы на внедрение?

Все внедрения в основном проводятся удаленно. Это экономит ваше и наше время: у нас огромный опыт удаленных внедрений, мы можем оперативно решать вопросы, не тратя время на поездку к вам в клинику.
При этом все работы по настройке и установке проводятся нашими сотрудниками.

Как проходит установка программы и обучение?

После заключения договора за вами закрепляется наш сотрудник - специалист по внедрению. С ним вы познакомитесь в день установки программы и сможете обсудить все нюансы предстоящей работы. Он будет проводить обучение персонала и настройку программы, пока ваша клиника не начнет полноценно работать в системе.

Я хочу попробовать. Как мне начать?

Просто оставьте заявку у нас на сайте или позвоните по номеру +7 922-483-03-74. Наш специалист максимально подробно объяснит вам все моменты и расскажет, что нужно сделать.

Тарифные планы

«Лаборатория»

Лаболаторные исследования, анализы​, МРТ / КТ

«Санаторий»

Лечебная реабилитация в стационарных условиях

«Дневной стационар»

Лечение в дневном стационаре
ЭКО, гемодиализ

«Госпиталь»

Амбулаторно-поликлиническая и стационарная помощь

«Поликлиника»

Амбулаторно-поликлиническая помощь и лечение в дневном стационаре

«Больница»

Амбулаторно-поликлиническая, стационарная помощь и лечение в дневном стационаре

«Областная больница»

Амбулаторно-поликлиническая, стационарная, скорая помощь и лечение в дневном стационаре

«Коробочное решение»

Развертывание системы на сервере клиента

Оставить заявку


Контакты

ИП Бархатов Д. А.
ИНН 720210189918
ОГРНИП 31572300001961

г. Тюмень, ​Республики, 143 к2 (БЦ "Логика"), оф. 504

Телефон: +7 922-483-03-74
Электронная почта:  help@oms72.ru